近視的發展需要一段時間，並不是如一般人認為的去年還好好的，今年暑假電視看太多突然變差。要理解這個現象，就牽涉到一般我們常聽到假性近視的概念。

當小朋友遠視儲備耗盡後，眼睛即進入正視眼也就是發育完成的階段，但隨著我們課業壓力上升，寫功課的姿勢距離不良，假性近視隨之出現，一般我們稱為「近視前期」，此時特的徵是學童的視力表現仍然正常，但驗光數據已顯示近視度數開始有初期的變化。所以暫時家長還不會收到學校的視力不良通知單。也是為什麼單靠學校的視力檢查，往往無法發現早期近視的醞釀階段。

此時如果到眼科做散瞳檢查，會發現假性近視度數回歸正常，往往讓人誤以為沒事，或是疏於追蹤。

為什麼假性度數散瞳後會回歸正常呢？這個概念，就是我們的度數測量，可以分為散瞳前跟散瞳後，簡單理解為散瞳前的度數是我們穿了衣服去測量的度數，那麼你穿的衣服可能很多，度數上就會有一些假性的變化。散瞳後的度數呢，則是把多數的衣服都脫掉，只剩下內衣，這樣測量的體重就會比較準。

不過，此時散瞳前的度數雖然一般被當成假性的度數變化，但臨床意義卻可以代表近視發生的早期的訊號，而散瞳後的度數呢則已是一個比較晚期的訊號，視力的變差則是一個更晚期的狀況，代表近視由近視前期進入逐漸近視後期。

當然，這個近視前期如果我們提早注意到，並且開始積極的對用眼情況做出調整，也有可能改善。但對於父母親本身有高度近視，或是小朋友習慣過度用眼者，甚至可以考慮提前接受藥物或是光學治療，就能大幅延長近視前期的時間，延緩未來真性近視的發生。

一旦眼軸開始實質性拉長，就會進入度數快速增加的「近視後期」，通常此時期的特徵是視力開始下降，並且未治療時的平均的年增加近視度數至少100度，屆時需要使用藥物治療的強度，將顯著提升，通常容易造成畏光不適或是初期視覺模糊，需要適應。